Cirurgia de escoliose riscos

Cirurgia de escoliose: riscos

Entenda os riscos da cirurgia para correção de escoliose, uma deformidade no alinhamento da coluna

O tratamento de escoliose é um conjunto de ações que têm por finalidade amenizar os sintomas da doença e quando necessário realizar o tratamento cirúrgico da mesma. Ainda gera muitas dúvidas sobre suas condições e riscos, principalmente relacionados àqueles em que há a indicação de cirurgia de escoliose. Por isso, vamos entender um pouco mais sobre a cirurgia de escoliose, riscos e como evitá-los.

O que é escoliose?

escoliose se caracteriza por uma curvatura anormal da coluna para os lados, desalinhando-a de seu próprio eixo. A doença pode ocorrer em pessoas em qualquer idade e se originar de causas variadas.

Tipos de escoliose

De acordo com a evolução da doença, a escoliose pode ser classificada em dois tipos: funcional, quando a deformidade ainda não está instalada, atingindo somente os músculos, e estrutural, quando a deformidade já é bem visível na estrutura do eixo da coluna vertebral.

De acordo com suas causas, pode ser classificada em cinco tipos:

  • Congênita: presente desde o nascimento;
  • Idiopática: é o tipo mais comum, não possui uma causa ou origem esclarecida;
  • Degenerativa: está associada à degeneração dos discos intervertebrais causada pelo envelhecimento;
  • Neuromuscular: ocorre por sequelas de doenças neurológicas;
  • Póstraumática: resultado de traumas ou sequela de doenças infecciosas ou de origem genética.

Sintomas

Visualmente, a escoliose se manifesta como uma assimetria dos ombros, da cintura e dos quadris, ou com a sensação de que um lado do corpo é maior ou mais inclinado que o outro. Dependendo da gravidade da deformidade, sintomas como dores musculares, disfunções respiratórias, dificuldade de movimentação e fadiga constante podem surgir.

Diagnóstico

O diagnóstico da escoliose é feito por exames físicos e de imagem, sendo o mais comum a radiografia. Tomografia e ressonância magnética podem ser solicitados para avaliar gravidade e outras manifestações conjuntas.

Quando a cirurgia é necessária?

tratamento cirúrgico da escoliose é indicado após a avaliação da coluna de acordo com a gravidade da curvatura. Em geral, casos em que a curvatura atinge valores angulares maiores que 50 graus podem ser indicativos para cirurgia de escoliose.

A cirurgia é importante para corrigir a deformidade postural que, com esse nível de curvatura, pode se tornar grave.

Alguns fatores que também precisam ser levados em conta para determinar a necessidade de cirurgia de escoliose são a idade do paciente, história clínica e seu estado geral. Dessa forma, é possível estabelecer quais são os principais riscos da cirurgia de escoliose de forma individualizada e se os benefícios esperados da cirurgia, se sobrepõe aos possíveis riscos.

Como a cirurgia de escoliose é feita?

O método utilizado na cirurgia de escoliose é a artrodese da coluna. Consiste no realinhamento das vértebras através de fusão, realizada por meio de enxertos ósseos que se fundem às vértebras, mantendo-as no alinhamento desejado. Também são utilizadas pequenas osteotomias para tornar a curva mais flexível, quando necessária.

Por fim, hastes de metal são colocadas por meio de parafusos fixados nas vértebras para evitar que recidiva da curvatura.

A duração do procedimento pode variar de 3 a 12 horas, dependendo na necessidade de correção, tipo de técnica utilizada e dificuldade técnica do procedimento. Em média, a duração da cirurgia de escoliose é de 6 horas. É uma cirurgia feita em ambiente hospitalar e sob anestesia geral.

Como é a recuperação?

A recuperação pode ser dolorosa e desconfortável nos primeiros dias. A internação dura o período necessário para que o paciente consiga voltar a caminhar sem dor. A recuperação desses movimentos é feita com acompanhamento fisioterápico.

Medicamentos podem ser prescritos para aliviar sintomas como dor e desconforto à medida que os movimentos são recuperados. É essencial que a fisioterapia comece ainda no hospital e continue pelo tempo necessário após a alta.

Na cirurgia de escoliose riscos podem ser amenizados se o período de recuperação for cumprido de acordo com todas as recomendações médicas. O afastamento de atividades rotineiras pode durar pelo menos 4 semanas, mas, em geral, depende da liberação médica e seu retorno precisa ser gradativo.

Quais os riscos da cirurgia de escoliose?

Quando se fala em cirurgia de escoliose, riscos são as principais preocupações. Por ser um procedimento bastante invasivo, complexo, demorado e de recuperação lenta, muito se questiona sobre os principais riscos da cirurgia de escoliose.

É fato que toda cirurgia pode ter riscos. Na cirurgia de escoliose, riscos principais estão relacionados à complexidade da operação, por causa do uso de anestesia geral e do fato de ser um procedimento, em geral, aberto.

Por isso, pode ser comum, na presença de cirurgia de escoliose, riscos como:

  • Infecções e sangramentos;
  • Problemas de reação relacionados às hastes, parafusos e outras estruturas utilizadas para o alinhamento vertebral;
  • Dificuldades de realização de atividades básicas no pós-operatório imediato
  • Lesões neurológicas

Os riscos da cirurgia de escoliose podem existir, mas a curvatura acentuada pode trazer riscos maiores de complicações ao paciente, com progressão de sintomas dolorosos, respiratórios ou mesmo emocionais, pois a alteração visual pode afetar a autoestima.

De forma geral, na cirurgia de escoliose, riscos podem ser muito amenizados se o procedimento for realizado por um profissional especialista capacitado, junto a uma equipe competente em uma instituição com infraestrutura adequada. Dessa maneira, no planejamento da cirurgia de escoliose, riscos serão calculados de acordo com cada paciente para que sejam amenizados e a evolução do tratamento seja satisfatória.

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Fontes:

Revisão médica: Dr. Rodrigo Amaral

Ortopedista especialista em coluna | CRM 129867 SP

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