Conheça os procedimentos e saiba quando eles são indicados
Hoje, existem diversos tratamentos disponíveis para problemas na coluna. A cirurgia costuma ser indicada nos casos de doenças degenerativas, como hérnia de disco, protrusão de disco, bico de papagaio, cifose, escoliose degenerativa, infecções, tumores ósseos, cistos, espondilolistese, entre outras.
Há diferentes tipos de cirurgia na coluna, que variam conforme o problema apresentado pelo paciente e qual região da coluna ele acomete, podendo ser realizada na coluna cervical (correspondente às vértebras localizadas no pescoço), na coluna torácica (correspondente ao meio das costas) ou na coluna lombar (localizada no fim das costas, logo abaixo da coluna torácica).
As cirurgias na coluna podem ser convencionais ou minimamente invasivas/endoscópicas. As cirurgias convencionais apresentam acessos maiores na pele, vindo de cortes maiores, para separação da musculatura e visualização direta da coluna a ser operada. Já na cirurgia minimamente invasiva, ou endoscópica, são realizadas pequenas incisões (0,8 a 1 cm) no local, diminuindo o risco de danos à musculatura ou aos ligamentos.
Existem diferentes tipos de cirurgia na coluna, sendo que os principais são:
- Discectomia
- Prótese de disco cervical;
- Foraminotomia;
- Corpectomia;
- Laminoplastia;
Saiba mais a respeito de cada uma delas a seguir!
Tipos de cirurgia na coluna
Discectomia
Entre os diversos tipos de cirurgia na coluna, a discectomia é uma técnica consagrada para tratamento de hérnia cervical com compressão medular ou radicular. É realizada por via de acesso cervical anterior (pescoço), sendo feita remoção do disco intervertebral que faz compressão nos nervos. O espaço criado é preenchido por um espaçador e enxerto ósseo, podendo-se adicionar placa e parafusos.
Prótese de disco cervical
Este tipo de cirurgia possui indicações clínicas semelhantes às da discectomia, porém, é contraindicada na presença de artrose avançada. A prótese de disco cervical possui mobilidade, ao contrário da utilizada na discectomia, que é estática. Mas ambas são consideradas eficazes no tratamento de afecções degenerativas cervicais.
Foraminotomia
dos diversos tipos de cirurgia na coluna, a foraminotomia é o mais recomendado nos casos de compressão de raiz nervosa na região do forame de conjugação (região anatômica de saída do nervo na coluna). O objetivo é a desobstrução do nervo comprimido. Não há necessidade de colocação de implantes (parafusos e placas).
Corpectomia
Esta técnica é utilizada quando se faz necessária a remoção de uma ou mais vértebras, como nos casos de compressões medulares extensas associadas a deformidades cifóticas, trauma e tumor. Na corpectomia, a vértebra é substituída por um espaçador metálico específico para essa finalidade, geralmente preenchido com enxerto ósseo. O sistema é estabilizado com placas e parafusos.
Laminoplastia
O procedimento é feito para remover a pressão sobre a medula espinhal e nos nervos, causada pela diminuição do diâmetro do canal vertebral, condição chamada de estenose vertebral cervical. Na porção posterior da coluna vertebral, entre as articulações, há uma parte óssea denominada lâmina, que é uma placa fina de osso que ajuda a proteger a medula espinhal. A laminoplastia funciona como uma abertura de porta nessa lâmina, apenas, ao invés de removê-la, parcial ou totalmente.
Laminectomia
Entre os tipos de cirurgia na coluna, uma das mais indicadas para descompressão é a laminectomia. Trata-se de um procedimento que cria espaço removendo uma parte da lâmina. A laminectomia é normalmente realizada para aliviar a dor causada pela estenose espinhal.
Saiba mais sobre as cirurgias de coluna
Independentemente de qual dos tipos de cirurgia na coluna que será realizada, alguns cuidados pós-operatórios são necessários para evitar complicações, mesmo quando o paciente não sente mais dor. Esses cuidados podem variar de acordo com o local da coluna em que foi realizada a cirurgia.
Além de reduzir as chances de complicações, os cuidados no período pós-operatório nos diversos tipos de cirurgia na coluna melhoram a recuperação do paciente e minimizam a dor pós-cirurgia. Alguns casos de reabilitação exigem a realização de fisioterapia e o uso de medicamentos para acelerar a recuperação e controlar efetivamente a dor.
Não realizar movimentos rápidos e bruscos, não levantar pesos e não dirigir são alguns dos cuidados gerais que, durante o tempo solicitado pelo médico, devem ser seguidos para não comprometer a sua recuperação.
Caso você tenha que se submeter a um desses tipos de cirurgia na coluna, busque um profissional de confiança e siga todas as recomendações durante o pós-operatório.
Fontes:
